Aumento da Próstata

A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), também conhecida como Aumento da Próstata, é uma doença benigna, que não provoca metástases e tem tratamento que varia segundo os seguintes critérios:

  • Tamanho da próstata;
  • Intensidade e tipos dos sintomas;
  • Tempo que se iniciaram os sintomas;
  • Idade e condições clínicas do paciente;
  • Função e capacidade de armazenamento da bexiga;
  • Associação de outras doenças, como pedras na bexiga e infecções.

O tratamento para a HPB pode variar desde mudanças comportamentais, passando pelo uso de medicações via oral e, dependendo do caso, até mesmo realização de cirurgias. Ou seja, o tratamento vai depender da evolução e gravidade da doença.

Sintomas

Compreendendo a diferença entre as duas doenças, a principal questão que fica é: Como eu sei que tenho uma ou outra? Quais são os sintomas que eu posso sentir? Quais exames preciso realizar para saber se tenho uma dessas duas doenças?

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Aumento da Próstata

Inicialmente, podemos considerar o seguinte: A HPB pode provocar sintomas, mesmo nas fases iniciais da doença, em que o paciente pode se queixar de alguns tipos de dificuldade miccional, que às vezes ele mesmo não sabe classificar como dificuldade miccional.
Os pacientes com HPB, podem apresentar sintomas mais intensos mesmo sendo uma doença benigna, e já sabemos que é a principal doença prostática que provoca sintomas, e esses sintomas são:

  • Dificuldade miccional, que não quer dizer somente dor para urinar e sim:
    • Esforço e pressão na barriga para urinar;
    • Necessidade de urinar mais de 1 vez no intervalo de 2 horas;
    • Necessidade de levantar-se a noite para urinar mais de 1 vez;
    • Jato fino e enfraquecido;
    • Intermitência urinária – jato vem e para durante toda a micção;
    • Gotejamento constante no final da micção;
    • Demora para iniciar a micção.
Aumento da Próstata
  • Sensação de que sobrou urina dentro da bexiga após urinar;
  • Necessidade de correr para urinar, porque sente que corre o risco de não dar tempo de chegar ao banheiro;
  • Apresentar perdas de urina ocasionalmente, sem conseguir chegar ao banheiro;
  • Prever que vai precisar urinar antes de 2 horas e programar uma viagem de carro ou ônibus para parar antes;
  • Dor no pé da barriga, com a sensação de cólica;
  • Apresentar infecções urinárias constantes e repetitivas, com ardor miccional e piora ainda maior dos sintomas;
  • Possibilidade de saída de sangue na urina;
  • Em casos mais graves, pode chegar a parar de urinar por completo, com necessidade de passagem de Sonda Vesical de Demora;
  • Em casos que se fica muito tempo com os sintomas sem tratamento (inclusive o paciente pode até se acostumar com eles), podem ocorrer piora da função do rim e, até mesmo, chegar ao ponto de necessidade de realizar diálise.

O fato de os sintomas começarem lentamente faz com que os pacientes não percebam de imediato uma piora do padrão miccional, ou seja, precisa piorar muito e por muito tempo para ser perceptível. Porém, já no início dos sintomas é preciso a avaliação de um urologista.

Quando procurar atendimento?

Quando procurar atendimento?

Os exames de rotina do homem a partir dos 45 anos devem ocorrer, no mínimo, uma vez ao ano, e essa é a recomendação mundial de acompanhamento masculino. Por isso existem as campanhas conhecidas como “Novembro Azul” que são campanhas mundiais para avaliação masculina.

Um dos principais motivos é o fato do câncer de próstata não apresentar sintomas, devendo ser incentivado a avaliação de pacientes que estejam ainda saudáveis. Outro motivo seria a demora para reconhecer os sintomas de hiperplasia prostática, como já dito, devido à lentidão com que vão se apresentando e piorando, podendo se fazer o diagnóstico de Hiperplasia da Próstata durante a avaliação de rotina.

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Dr. Cassius

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O Doutor Cassius Martins formou-se em Medicina pela Faculdade de Medicina da USP de Ribeirão Preto, em 2008. No ano de 2009 serviu a Marinha do Brasil, trabalhando como Tenente-médico em missões de Assistência Médica a comunidades ribeirinhas do Norte do país, na região amazônica.

Especializado em Cirurgia Geral pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto – USP e em Urologia no Hospital Santa Marcelina de São Paulo, realizou Pós-Graduação em Cirurgia Robótica em Urologia pelo Hospital Alemão Oswaldo Cruz, em São Paulo.

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